Al Dirigente scolastico
del Liceo “Città di Piero”
								52037 Sansepolcro (AR)

Oggetto:____________________________________________________________

	Il/La/I  sottoscritto/a/i   ______________________________________________
___________________________________________________________________
rappresentante/i della/e classe/i _______________

chiede/chiedono
di essere autorizzati a convocare per il giorno ______________ dalle ore _________ alle ore __________presso la sede _______________________________________
	Assemblea di Classe
	Assemblea di Istituto
	Comitato degli Studenti
	Comitato dei Genitori
	_____________________

O.d.G.:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________

Si chiede la partecipazione di ______________________________________________

Sansepolcro______________		
						___________________________________

___________________________________
							   	         (firma/e) 

___________________________________
								firma dell'insegnante
Visto, si autorizza

Il Dirigente scolastico
Prof. Claudio Tomoli
___________________________